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药物流产后出血时间长是什么原因引起的

来源:沈阳沈大医院

   药流后出血时间长怎么办?药物流产后出血时间长是什么原因引起的?药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血比少;假如出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:

 
  1.药流后感染:假如B超的判定是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,由于流产所出的血是细菌的很好的培养基。假如情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。
 
  2.不全流产:药物流产后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判定。
 
  3.血液凝固功能不好:某些人在稍微碰、夹后轻易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。
 
  大部分女性面对意外怀孕后,由于不清楚药流和人流的作用原理,贪图简便期间就选择了药流作为总结妊娠的一种方式,但却埋下了药流后出血时间过长的隐患,那么药流后出血时间长怎么办呢?
 
  一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
 
  按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。
 
  由于药物流产出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。
 
  药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术,游泳,性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。
 
  流产后饮食注意思项:
 
  1.人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应供给1.5~2克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
 
  2.由于身体较衰弱,常易出汗,补充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性维生素较多,特别维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新奇蔬菜、水果。这也有利于防止便秘。
 
  医生提醒患者在发现自身疾病和治疗的同时应该保持良好的心情,不要有太多的心里负担,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之本。
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  • 路金戈
    主治医师

    毕业于沈阳医学院,从事妇科临床工作30余年,多次参加全国妇产科学术交流研讨会,多次到全国知名三甲医院研习妇科…[详情]

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